C'est dans ce cas que la forme mousse présente un grand intérêt en repoussant le sang contenu dans la veine pendant quelques secondes le temps de permettre au produit sclérosant de se fixer à la veine. Comment se déroule une séance d'échosclérothérapie à la mousse? Une première consultation va permettre de faire le bilan de vos varices avec l'échographie. Nous ferons également le point sur vos antécédents, vos allergies. Vous aurez une explication détaillée (cliquez sur ce lien pour avoir la fiche d'information) du déroulement du traitement et une ordonnance du produit à ramener pour la sclérothérapie. La séance se déroule au sein du cabinet médical habituel de votre médecin vasculaire, ce n'est pas un traitement réalisé au bloc opératoire. Vous serez installé sur le divan médical, allongé, jambes nues. Sclérothérapie à la mousse: qu'est-ce que c'est, effets secondaires et complications. On effectue d'abord un repérage échographique des veines à traiter; la peau est ensuite désinfectée avec un produit antiseptique (de type Chlorhexidine); les injections dans les veines malades sont enfin réalisées sous échographie (repérage avant injection, pendant l'injection et contrôle après injection: permet une procédure complètement sécurisée).
Objectif Souligner les éléments essentiels pour optimiser le traitement des varices par écho-sclérothérapie à la mousse (ESM). Méthodes Analyse de la littérature, des recommandations nationales et internationales, de la réglementation en vigueur et des règles de bonne pratique concernant l'ESM. L’échosclérothérapie à la mousse - ScienceDirect. Résultats L'opérateur: il doit avoir bénéficié d'une bonne formation, spécifique à la pratique de l'ESM, et donc posséder aussi les pré-requis nécessaires (bonne connaissance de la maladie veineuse, bonne pratique de l'écho-Doppler veineux). Il doit également avoir une activité régulière concernant cette technique. La mousse: selon les recommandations en cours, elle doit être fabriquée avec un mélange de 1 volume de sclérosant pour 4 volumes d'air, à l'aide d'un bi-connecteur (ou robinet à 3 voies). Elle doit être de bonne qualité (sans bulle visible) et injectée suffisamment rapidement après sa confection pour ne pas être injectée dégradée (temps entre confection et injection < 60 s). La tactique: le bilan initial de la pathologie doit être établi de façon précise afin d'appliquer la meilleure tactique, adaptée à chaque cas clinique.
Les indications: elles doivent être bien ciblées; techniquement, les veines saphènes de gros calibre (> 6 mm) peuvent être traitées, mais peuvent donner lieu à plus de recanalisations. Conclusion L'optimisation du traitement des varices par ESM passe par un opérateur aguerri, une mousse de bonne qualité, injectée rapidement après sa confection à l'endroit le plus pertinent tactiquement, en commençant par le haut, les injections devant se faire selon la technique de la ponction-injection directe à l'aiguille et sous contrôle échographique permanent. Mots clés Varices Échosclérothérapie Mousse sclérosante View full text Copyright © 2015 Published by Elsevier Masson SAS
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