Ressources du sujet Les fractures de la cheville peuvent impliquer le renflement osseux à l'extérieur de la cheville (malléole latérale) qui est l'extrémité du petit os de la partie inférieure de la jambe (péroné). Ou, elles peuvent impliquer le renflement à l'intérieur de la cheville (malléole interne), qui est l'extrémité du plus gros os de la jambe (tibia), ou l'extrémité inférieure arrière du tibia (malléole postérieure) ou, plus souvent, les deux. La cheville peut se fracturer à plusieurs niveaux, et les ligaments qui stabilisent la cheville peuvent se déchirer. Une fracture de la cheville est douloureuse et gonflée, et il n'est généralement pas possible de s'appuyer dessus. Les médecins suspectent une fracture de la cheville d'après les symptômes et un examen clinique, mais des radiographies sont réalisées pour confirmer le diagnostic. Les fractures stables du péroné sont traitées à l'aide d'une botte de marche ou d'un plâtre, et la plupart des fractures du tibia nécessitent une chirurgie.
- 30 juil. 2018 à 17:27 begonie Messages postés 77688 Date d'inscription mardi 13 avril 2010 Statut Modérateur Dernière intervention 18 mai 2022 10 août 2018 à 09:13 Bonjour, On. M. DCI 81122 mercredi 30 avril 2008 17 mai 2022 35 765 30 juil. 2018 à 18:22 Une botte de marche ne permet pas malgré tout de marcher sans restriction. Il faut limiter ses déplacements, la station debout et le piétinement. Mais si la douleur persiste et reste importante, une radiographie de contrôle est envisageable (déplacement du foyer de fracture? )
Pour internes fixations, votre médecin placera des implants métalliques dans l'os cassé pour maintenir la fracture ensemble alors qu'il guérit. fractures ouvertes graves nécessitent fixateur externe, où les vis métalliques ou des broches saillie à l'extérieur de la peau pour garder les os en place. Cela se fait habituellement jusqu'à ce que vous êtes prêt pour internes fixations. Après la chirurgie, vous obtiendrez un casting pour favoriser la guérison. Lire la suite: la réparation de fracture osseuse » Récupération et soins à domicile Le processus général pour la guérison d'une fracture du péroné est l'immobilisation avec une attelle ou un plâtre pendant plusieurs semaines, après quoi vous pourriez obtenir une botte de marche pour vous aider à marcher. Le temps de récupération dépend de facteurs tels que: la gravité de la blessure et la présence de toute autre blessure en même temps ton âge comment vous pouvez suivre les ordres de votre médecin si vous ou non besoin d'une intervention chirurgicale la quantité de temps consacré à la thérapie physique les conditions sous-jacentes qui peuvent affecter la guérison Pendant la récupération, votre médecin programmera suivi les rayons X pour vous assurer que vos os guérissent correctement.
Un péroné cassé commence souvent par une immobilisation. Mais après la phase initiale, rester assis sur le canapé et le laisser guérir tout seul n'est probablement pas la meilleure approche. Pendant que votre péroné – l'os extérieur long et fin de votre jambe inférieure – guérit, vous devez rester mobile grâce à l'utilisation d'une botte de marche pour accélérer le processus de récupération. Bien que le péroné soit considéré comme un os porteur, il ne supporte que 17% du poids total de votre corps en position debout. Comme la charge sur l'os est minime – comparée à celle du tibia ou du fémur – l'utilisation d'une botte de marche raccourcit souvent le temps de récupération. La botte immobilise la jambe et protège l'os, mais elle ne limite pas les mouvements du tissu musculaire environnant. Le mouvement de marche réduit l'atrophie musculaire, ce qui, au final, rend la thérapie physique plus efficace car, sans atrophie, les exercices de renforcement peuvent commencer plus tôt. Cette théorie s'applique à tous les types de fractures: non déplacées (l'os conserve son bon alignement), déplacées (les extrémités de l'os ne s'alignent pas) et composées (l'os traverse la peau).
Des critères spécifiques (p. ex., règles d'Ottawa pour les fractures de la cheville) sont souvent utilisés pour éviter les rx chez le patient peu susceptible d'avoir une fracture. Selon les règles d'Ottawa pour la cheville, une radiographie de la cheville n'est nécessaire qu'en cas de douleurs de la cheville et en présence de l'une des conditions suivantes: Âge > 55 ans Incapacité à supporter son poids sans assistance immédiatement après le traumatisme et dans le service des urgences (sur 4 pas), ou sans boiter Douleur osseuse située dans les 6 cm du bord postérieur ou à la pointe de chaque malléole Les fractures de cheville sont souvent visibles sur les rx. La détermination de la stabilité contribue à orienter le traitement. L'instabilité peut être évidente quand la cheville est inspectée ou doucement palpée. Le genou, en particulier le péroné proximal, doit également être examiné pour rechercher une fracture concomitante de Maisonneuve. Si les malléoles médiales et latérales sont toutes deux fracturées, la blessure est probablement instable.
Pour les fractures instables de la cheville, une chirurgie peut être requise. Généralement, une réduction ouverte avec fixation interne Chirurgie (ROFI) est réalisée. La ROFI consiste à remettre en place les fragments osseux fracturés (réduction), puis à maintenir l'os en place à l'aide de fils métalliques, de clous, de vis, de tiges et de plaques. Après une fracture instable de la cheville, la cheville peut ne pas retrouver sa force initiale. Si la cheville est stable et les fragments d'os sont correctement remis en place, la fracture guérit généralement très bien. Si les fragments osseux ne sont pas bien maintenus, une arthrite peut se développer et la cheville pourrait se fracturer à nouveau. REMARQUE: Il s'agit de la version grand public. MÉDECINS: Cliquez ici pour la version professionnelle © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, États-Unis et ses sociétés affiliées. Tous droits réservés. Cette page a-t-elle été utile?
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