Traitement de la désépidermisation Mettre un pansement hydrocolloide ou un pansement gras. Traitement de la nécrose Ramollir la nécrose: mettre un pansement hydrogel ou pansement à l'alginate imbibé de sérum physiologique recouvert d'un pansement imperméable. Déterger car les tissus nécrosés retardent la cicatrisation. Détersion mécanique en excisant la plaque de nécrose avec un bistouri. Détersion par pansement hydrocolloïde qui permet de ramollir puis décoller la plaie. Traitement d'une plaie fibrineuse non exsudative Enlever la fibrine pour faciliter le bourgeonnement avec une curette. Mettre un pansement hydrogel pour déterger et absorber les débris fibrineux. Recouvrir d'un pansement hydrocolloïde transparent. Possibilité d'appliquer directement un pansement hydrocolloïde s'il n'y a pas beaucoup de fibrine. Traitement d'une plaie fibrineuse exsudative Enlever la fibrine pour faciliter le bourgeonnement. Stade escarre infirmier pour. Mettre un pansement: Hydrocellulaire si exsudation modéré. A l'alginate de calcium et recouvert d'un pansement absorbant si exsudation abondant.
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3 Phases de cicatrisation des escarres 4. 3. 1 Phases de cicatrisation Toute plaie cicatrise en 3 phases: Phase I: Détersion Nécrose Tissus fibrineux Phase II: Bourgeonnement Bourgeonnement Phase III: Epidermisation Epidermisation 4. Stade escarre infirmier 1. 2 Echelle colorielle Plaie noire: nécrose Nécrose noire Nécrose sèche Nécrose humide Plaie jaune: tissus fibrineux Tissu jaune Tissu adhérent Tissu constitué de filament Plaie rouge: bourgeonnement Tissu rouge de granulation Plaie rose: épidermisation Tissu d'épidermisation Echelle colorielle Cicatrisation Plaies Objectifs Phase I Détersion Rammollir pour faciliter la détersion Eliminer les tissus nécrosés Détersion Eliminer les tissus fibrineux Phase II Bourgeonnement Favoriser le bourgeonnement Phase III Epidermisation Favoriser l'épidermisation Protéger l'épithélium fin 4. 4 Evaluation du suivi des escarres 4. 4. 1 Evaluation colorielle Après nettoyage de la plaie Appréciation de la plaie et du pourcentage respectif des tissus selon leur couleur Appréciation à l'aide d'une échelle colorielle 4.
1. Définition La prévention d'escarre est un ensemble de mesures visant à éviter la survenue de formation d'escarres. 2. Objectifs Eviter la survenue de formation d'escarres chez les patients à risque Eviter la survenue de formation de nouvelles escarres chez les patients qui en ont déjà développé Eviter la stase veineuse Assurer une parfaite hygiène corporelle Prévenir la douleur 3. Matériel nécessaire Balance adaptée à l'âge du patient et de sa condition physique Mesure de la taille: Toise 4. L'effleurage pour la prévention d'escarre - Cours soignants. Principes 4. 1 Mesure du poids et de l'index corporel L'indice de masse corporelle (IMC) permet d'estimer l'excès de masse grasse dans le corps et de définir la corpulence. IMC (kg/m 2) = Poids (en kilogrammes: kg) divisé par la Taille (en mètres: m) au carré IMC (kg/m 2) = Poids (kg) / [Taille (m) x Taille (m)] IMC = Poids (kg) Taille (m) x Taille (m) Classification de l'Indice de Masse Corporel (IMC) selon l'OMS IMC (kg/m 2) Classification de l'OMS < 16 Maigreur sévère 16 - 16, 99 Maigreur modérée 17 - 18, 49 Maigreur légère 18, 5 - 24, 99 Poids normal 25 - 29, 99 Surpoids 30 - 34, 99 Obésité classe I 35 - 39, 99 Obésité classe II > 40 Obésité classe III 4.