Un nouvel acte d'accompagnement par l'infirmier de la prise médicamenteuse du patient à domicile a été créé au 1er janvier 2022 conformément aux dispositions de l'avenant 6 à la convention nationale des infirmiers. Depuis cette date, les médecins peuvent prescrire cet acte d'accompagnement: lors de la mise en œuvre d'un traitement; lors de sa modification; au cours d'une situation clinique susceptible de remettre en question la stratégie thérapeutique. L'acte concerne un patient: non dépendant; polymédiqué; présentant des critères de fragilité identifiés. La mention sur la prescription peut ainsi être « accompagnement à la prise médicamenteuse par un infirmier ». L'acte comprend 3 séances incluant chacune: prise de contact; mise en œuvre: adhésion du patient au traitement, observance, gestion du stock des médicaments, détection des effets indésirables, aide à l'organisation de la prise médicamenteuse, évaluation; compte rendu. Avenant 6 et prise de sang montreal. Les séances doivent être réalisées dans un délai maximal d'un mois.
Lorque l'on démarre son activité d'infirmier(e) libéral(e) une des questions que l'on se pose c'est comment fonctionne la cotation des actes infirmiers. La première étape consiste à apprendre la nomenclature générale des actes professionels (NGAP) infirmiers, vous vous devez de rester à jour des évolutions du texte et retenez bien une chose: la NGAP peut être interprété differement selon les personnes, vous n'êtes pas à l'abri des indus et des actes sous cotés dû à une mauvaise interprétation. Avenant 6 et prise de sang rendez vous sherbrooke. Et pourtant, cet aspect de la profession revêt un intérêt majeur car il détermine les honoraires que nous touchons et donc notre « rémunération »! Plus de 100 actes inscrits à la nomenclature Dans la NGAP les actes infirmiers sont classés par article selon le type de soins avec des règles à appliquer et à respecter selon les soins. A cela s'ajoute la liste suivante: Des règles d'interdictions de cumul des actes Des règles de calcul des actes De nombreuses règles de cumul des actes Quelques règles de majoration des actes La codification des actes infirmiers Un acte infirmier est représenté par une clé et un coefficient, ce qui permet dans certain de connaître l'acte sans avoir besoin de la NGAP Lorsque l'on vient de s'installer en tant qu'infirmière libérale, il n'est pas facile de s'y retrouver et de comprendre le système de facturation des actes.
L'idel doit établir une fiche de surveillance par passage. Jusqu'ici, cet acte, mentionné à l'article 10 de la NGAP, était restreint aux patients présentant des troubles psychiatriques. Son champ d'application est donc étendu aux patients présentant des troubles cognitifs du type maladies neurodégénératives ou apparentées. Les Idel peuvent désormais appliquer cet article 10 de manière sécurisée. D'autre part pendant les négociations, la FNI a obtenu l'engagement formel de la part de l'Uncam que l'Assurance maladie n'engagera pas de poursuites à l'encontre des Idel qui prenaient déjà en charge des patients présentant des troubles cognitifs (et non pas seulement psychiatriques, N. D. L. R. Les nouvelles cotations infirmières de l'avenant 6 | La Ruche. ) dans la cadre de l'article 10 alors même que la nomenclature n'avait pas été modifié. Majoration de l'acte unique La Majoration d'acte unique (MAU) est généralisée aux Actes médico-infirmiers (AMI) inférieurs ou égaux à 1, 5 AMI réalisé au cabinet ou au domicile des patients. Avant cette extension, la MAU était uniquement applicable aux AMI cotés AMI 1 et AMI 1, 5 lorsqu'ils étaient pratiqués isolément au cours d'un déplacement ou lorsque le patient se rendait au cabinet.
(article 5b du chapitre II) AMI1. 5 + AMI4+AMI1+AMI1 Exemple 5: prise de sang + pansement lourd + hémoglucotest + injection d'insuline + injection de lovenox AMI1. Avenant 6 et prise de sang quebec. 5 + AMI4+AMI1+AMI1 + AMI1:X (non facturé) Simply vous accompagne dans le choix des cumuls de vos cotations ou vous laisse libre pour répondre au mieux aux diverses situations de votre activité! Donc restons ZEN! à bientôt pour d'autres astuces sur les cotations dans Simply!
Qui prendra en charge ceux-là?? Cotation des actes infirmiers - NGAP IDEL. C'est malheureusement ce qui va très probablement arriver… Autre petit cadeau … Il est prévu dès à présent des renégociations d'avenant si le budget alloué à ces nouveaux forfaits est dépassé… Donc nous n'avons actuellement aucune garantie que les nouvelles rémunérations liées au BSI ne changent pas rapidement. La mise en place du BSI sera progressive et étalée sur 4 ans (cf tableau des cotations que nous vous avons préparé). Une grande nouveauté, en notre faveur, c'est la possibilité de côter certains actes en plus des AIS, BSA, BSB ou BSC: article 1er du chapitre I du titre XVI: injections intramusculaires, intradermiques et sous cutanées; article 5 bis du chapitre II du titre XVI, patients insulino-traités: contrôle de glycémie capillaire et injection d'insuline. Attention, bien évidemment ce cumul est soumis à l'article 11bis donc à la décote, et ce n'est pas tout: exit les IV en général ou encore les IV, IM et SC pratiquées chez les patients immunodéprimés ou cancéreux, pour ceux-là les injections ne seront pas cumulables avec les AIS, BSA, BSB ou BSC.!!!???
ARTICLE 11b et ses dérogations Lorsqu'au cours d'une même séance, plusieurs actes inscrits à la nomenclature sont effectués sur un même malade par le même praticien, l'acte du coefficient le plus important est seul inscrit avec son coefficient propre. Le deuxième acte est ensuite noté à 50% de son coefficient.
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