Quels sont les risques inhérents à une fracture du poignet? La complication du nerf médian avec anesthésie des 3 premiers doigts en est la complication principale. Comment diagnostiquer une fracture du poignet? La douleur est importante ainsi que la déformation. Fracture du métacarpe de la main apres operation. La radiographie est suffisante. La fracture du poignet: traitements En cas de fracture non déplacé, le traitement nécessite un plâtre en résine de 6 semaines prenant le coude et le poignet 3 semaines (BABP) puis que le poignet 3 semaines (manchette). En cas de fracture déplacée, le traitement dépend du type de fracture et comporte soit la mise en place de broches (retirées à 6 semaines) avec immobilisation de 6 semaines dans les suites soit d'une plaque de poignet nécessitant une immobilisation de 3 sem. Les suites opératoires Les suites opératoires comprennent le port d'une attelle de poignet de 3 à 6 semaines en fonction du type de fracture et de matériels utilisés, puis une rééducation du poignet. Les complications La rupture du long extenseur du pouce est une complication classique des fractures du poignet opérées ou non.
Une plaque peut rester, les broches requièrent un retrait à 6 semaines. Radiographie d'un brochage pour fracture de la base d'un 5ème métacarpien Lorsque la fracture de base touche l'articulation, il y a une tendance à la subluxation dorsale. On réalise alors un brochage prenant appui sur les os sains adjacents (illustration ci-dessus). Cela permet à la fois de fixer la fracture et réduire la subluxation. L'immobilisation post-opératoire est en revanche différente. Habituellement on immobilise le poignet tout en laissant les doigts libres. Cas particulier: la fracture du col du 5ème métacarpien Le mécanisme d'une fracture du col du 5ème métacarpien est quasiment toujours le même: un coup de poing dans un mur. Il s'agit de la fracture métacarpienne la plus fréquente. En cas de trouble de rotation la chirurgie devient nécessaire. Fracture des métacarpiens. On réalise alors un embrochage type "Foucher". Dans les suites post-opératoires, le patient garde les 4ème et 5ème doigts immobilisés dans une attelle "intrinsèque plus" pendant 4 à 6 semaines.
Qu'est-ce qu'une fracture du 5 e métacarpien? Les fractures du 5e métacarpien sont fréquentes. Le 5e métacarpien est le plus souvent blessé par une action de coup de poing (fracture du boxeur). Les os peuvent, en plus d'être cassés, être décalés. On parle alors de fracture déplacée. Le 5eme métacarpien peut être fracturé au niveau de sa base, de sa diaphyse (corps de l'os) ou de sa tête. Fracture de la tête, de la diaphyse et de la base du 5 e métacarpien Quels sont les symptômes? Une douleur, un gonflement ou la déformation du dos de la main peuvent traduire une fracture du 5 e métacarpien. Un trouble rotatoire (doigts qui se croisent ou divergent) peut se produire. Fracture-1er-metacarpien. Il peut également, mais pas systématiquement, devenir difficile de bouger les doigts. Comment diagnostiquer une fracture du 5e métacarpien? La radiographie réalisée met en évidence la fracture. Un scanner peut être nécessaire pour obtenir une meilleure analyse de la fracture. Attention: Fumer augmente le risque de complications quelque soit le type d'intervention chirurgicale.
La fracture digitale Qu'est-ce qu'une fracture digitale? Définition Ce sont des fractures qui touchent les phalanges des doigts. La fracture digitale: symptômes et causes La déformation est constante dans les fractures déplacées en raison de la proximité de la peau par rapport à l'os. Quels sont les risques d'une fracture digitale? Le risque principal est la consolidation en cal vicieux (persistance de la déformation) entrainant soit une raideur articulaire invalidante soit une clinodactylie (trouble de rotation du doigt). Une fois la fracture consolidée le traitement est bien plus compliqué et nécessite une ostéotomie (refracturer l'os). Comment diagnostiquer une fracture digitale? La douleur est longtemps présente et une clinodactylie (trouble de rotation du doigt) peut être observée. Fracture du métacarpe de la main a la patte. La fracture digitale: traitements Le traitement peut être différé de quelques jours en cas d'absence de complications et avec la mise en place d'une immobilisation adaptée. La prise en charge peut-être orthopédique avec mise en place d'une attelle adaptée en cas de fracture pas ou peu déplacée.
Les patients remarquent généralement une raideur des doigts et une douleur lorsqu'ils essaient de former un poing. Les symptômes s'atténuent progressivement au fur et à mesure de la guérison. La plupart des fractures du métacarpe guérissent complètement en 10 semaines environ, il est donc normal d'avoir une certaine raideur et un gonflement pendant ce laps de temps. Signes d'une fracture et mesures à prendre Causes Les fractures du métacarpe peuvent se produire avec diverses blessures, notamment Chutes Blessures sportives Combats de poings ou coups de poings Accidents de voiture Diagnostic Les fractures métacarpiennes sont généralement décrites par l'emplacement de la fracture. Fracture du métacarpe de la main gauche qui s endort. Les fractures au centre de l'os sont appelées fractures métacarpiennes de la diaphyse. Les fractures à la base du doigt au niveau de la jointure sont appelées fractures de la tête du métacarpe. Enfin, les fractures à l'extrémité de l'os du poignet sont appelées fractures de la base du métacarpien. L'emplacement de la fracture est également important pour déterminer le meilleur traitement de la blessure.