La HAS recommande la pose d'un ATT lors d'une baisse d'audition supérieure à 25 dB. Pose d'ATT 1 bilatéraux si: – OSM bilatérales ayant résisté à un traitement médicamenteux et associées à une hypoacousie d'au moins 30 dB HL (décibel Hearing Level en audiométrie tonale) à la meilleure oreille. Vérifier l'audition 1 à 2 mois après pour s'assurer qu'elle s'est bien normalisée et que l'OSM ne masquait pas une surdité de transmission (blocage de la chaîne ossiculaire) ou une surdité de perception sous-jacente; – OSM avec une hypoacousie moins importante (d'au moins 10 dB HL) chez les enfants avec un retard de langage d'une autre origine (surdité de perception, retard global des acquisitions). Aérateurs trans tympaniques - Anciens Et Réunions. Indications plus rares: – OMA à répétition (au moins 3 épisodes sur 6 mois ou au moins 4 épisodes en 1 an) chez l'enfant de moins de 3 ans qui garde un épanchement rétrotympanique entre les épisodes infectieux; 2 – rétractions postéro-supérieures de la membrane tympanique avec épanchement dans la caisse du tympan (en général chez des enfants de plus de 6 ans).
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Aérateurs trans-tympaniques - YouTube
Les troubles de l'audition liés à une otite séreuse persistante malgré le traitement médical, sont une indication à la pose d'un aérateur. Les rétractions tympaniques Le dysfonctionnement de la trompe d'Eustache peut, au bout de quelques années, fragiliser le tympan qui se rétracte vers la caisse (figure 4). Figure 4. Rétraction tympanique auto-nettoyante. Au début, cette rétraction est réversible par traitement médicamenteux ou auto-inflation(7). Mais il arrive un moment où ces moyens simples ne suffisent pas, l'audition s'altère, à un stade de plus il peut y avoir lyse ossiculaire. La pose d'un aérateur long pendant plusieurs années peut arriver à enrayer cette évolution et éviter le passage à une forme plus sérieuse d'otite chronique requérant une chirurgie de renforcement du tympan. En pratique, on retiendra • Un aérateur transtympanique n'est jamais proposé dans l'urgence, mais après une période d'observation pour vérifier la pérennisation de l'otite séreuse ou du dysfonctionnement tubaire, et après échec de traitements médicamenteux ou physiques plus simples à mettre en œuvre et ayant moins d'effets adverses.