En l'absence de traitement, la compression du nerf médian dans le canal carpien entraîne des douleurs à l'intérieur de la main et au niveau des trois premiers doigts, suivies ensuite d'une perte de la sensibilité. À un stade plus avancé, apparaît une diminution de la force de préhension du pouce avec un lâchage des objets dans la vie quotidienne. L'atteinte des deux mains est fréquente mais pas nécessairement simultanée ni symétrique. Enfin le stade 3 est le plus sévère et se caractérise par une atrophie ou une fonte irréversible des muscles stimulés par le nerf médian. Les picotements peuvent ne plus être présents en raison d'une lésion nerveuse sévère. Complications Les complications secondaires après intervention sur canal carpien sont rares mais toujours possibles. Nous avons l'infection post-opératoire, exceptionnelle à ce niveau, se maîtrise assez aisément lorsque le diagnostic est précoce. Syndrome du canal carpien : quelles sont les professions ... - Top Santé. Puis ensuite les douleurs anormales et pulsatiles, gonflement et rougeur importants. Une réintervention est toujours possible.
La chirurgie du canal carpien En dernier lieu, une intervention chirurgicale devra être envisagée. Elles sont de deux types: la technique "à ciel ouvert" qui consiste à libérer le canal carpien en pratiquant une incision dans la paume de la main, pour mettre fin à la compression du nerf; la voie endoscopique, dite aussi endocanalaire: ici, c'est par voie endoscopique qu'une petite incision est faite dans le pli de flexion du poignet.
Traitement médical et orthopédique Parfois, la correction des mouvements et des postures à risque ne suffit pas. Un professionnel de santé peut alors proposer un traitement médicamenteux. Celui-ci peut être compléter après sollicitation de spécialistes (rhumatologues, neurologues, kinésithérapeutes, ostéopathes) par: L'utilisation du froid en phase aiguë pour ralentir la conduction nerveuse le port nocturne et/ou diurne d'une attelle de poignet spécifique pour le canal carpien l'injection de cortisone dans le canal carpien (ou infiltrations) l'utilisation du Laser Haute Puissance à la suite d'une séance de kinésithérapie Comment mettre en place une attelle pour canal carpien? Ligament annulaire du carte anniversaire. TRAITEMENT CHIRURGICAL Intervention chirurgicale En cas d'aggravement des symptômes et si les autres traitements n'ont pas fonctionné, l'intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire. Avant l'opération, des examens complémentaires peuvent être effectués, tels que l'électromyogramme (EMG) qui précise l'importance de l'atteinte nerveuse et détecte une potentielle compression d'un autre nerf simultanément ou de manière plus proximale.
Publié le 16/07/2021 à 10h55 en collaboration avec Xavier Delpit (chirurgien de la main) Le syndrome du canal carpien est une pathologie très fréquente avec chaque année près de 130 000 personnes qui en sont opérées. Le Dr Xavier Delpit, chirurgien de la main au centre international de Chirurgie de la Main du parc Monceau à Paris, nous explique en quoi consiste cette opération. Ligament annulaire antérieur du carpe. C'est quoi le syndrome du canal carpien? Le canal carpien est un tunnel localisé sur la face antérieure du poignet, délimité par les petits os du poignet constituant le plancher et relié en avant par un ligament très épais qui forme le plafond de ce tunnel. " Dans ce tunnel, passent tous les tendons qui vont fléchir les doigts, ainsi que le nerf médian, dont le rôle est de donner la sensibilité aux trois premiers doigts de la main, de la motricité au pouce et est responsable de sa capacité à se mettre en opposition avec les autres doigts ", détaille le spécialiste. Lorsque l'espace dans le canal carpien est réduit, le nerf médian se trouve compressé et souffre: on parle de syndrome du canal carpien.