Connue sous le nom de médecine personnalisée ou médecine de précision, cette approche hautement spécialisée fait partie de l'engagement de Holden à fournir des traitements médicaux et des soins qui changent la vie. Prévoir un rendez-vous Coûts à quatre-vingt-dix jours de la chirurgie thoracique vidéo-assistée par rapport à la lobectomie ouverte pour le cancer du poumon. Présenté à la session d'affiches de la cinquantième réunion annuelle de la Société des chirurgiens thoraciques, Orlando, FL, 25-29 janvier 2014
La chirurgie thoracique vidéo-assistée (CTVA) ou VATS (video-assisted thoracic surgery) est une technique opératoire récente qui consiste à procéder à l'ablation d'une partie du poumon à travers de petites incisions entre les côtes. Cette intervention se réalise à l'aide d'instruments spécifiques et d'une caméra haute définition. Elle évite la section musculaire ainsi que l'écartement des côtes, sources de douleurs, que l'on réalise habituellement lors d'une thoracotomie. Dans cette même optique, s'est développée, il y a quelques années, la chirurgie par trocart unique ou incision unique qui consiste à effectuer une intervention chirurgicale à travers une seule incision. Cette approche est utilisée pour la chirurgie du pneumothorax ainsi que pour les biopsies pulmonaires.
S. Renaud a, b, A. Olland a, c, P. -E. Falcoz a, J. Reeb a, N. Santelmo a, G. Massard a, c, ⁎ a Service de chirurgie thoracique, nouvel hôpital civil, hôpitaux universitaires de Strasbourg, 1, place de l'Hôpital, 67000 Strasbourg, France b EA 3430: Progression tumorale et micro-environnement. Approches translationnelles et épidémiologie, 3, avenue Molière, bâtiment U1113 – site de l'hôpital de Hautepierre, 67200 Strasbourg, France c EA 7293: stress vasculaire et tissulaire en transplantation, institut d'immunologie et d'hématologie, faculté de médecine, 1, place de l'Hôpital, 67000 Strasbourg, France * Auteur correspondant Auteur correspondant
Les procédures de chirurgie thoracique peuvent être réalisées avec une chirurgie ouverte ou des techniques mini-invasives. Procédures de thoracotomie La thoracotomie est une intervention chirurgicale majeure qui consiste à ouvrir la poitrine. Il permet d'atteindre les organes du thorax à travers les côtes ou le sternum. Un chirurgien thoracique peut décider d'utiliser une thoracotomie ouverte lorsqu'il travaille sur une grande surface de la poitrine ou des poumons. Il est souvent utilisé avec des procédures telles que la résection Wedge (ablation d'un petit morceau de tissu pulmonaire), la lobectomie (ablation d'un des lobes pulmonaires), la pneumonectomie (ablation de tout le poumon). L'œsophagectomie ou l'ablation d'une grande partie de l'œsophage est une autre procédure thoracique courante. Les tumeurs du thymus appelées thymomes peuvent nécessiter l'ablation du thymus (thymectomie). Dans certains cas, une thymectomie peut être utilisée dans le cadre du traitement de la myasthénie grave.
Mini-invasive et robotique de chirurgie thoracique qu'est-Ce que la vidéo assistée chirurgie thoracique?
La lobectomie a été traditionnellement réalisée pendant la chirurgie de thoracotomie. Pendant la chirurgie de thoracotomie, une incision est faite sur le côté de la poitrine entre les côtes. Les côtes sont ensuite écartées afin que le chirurgien puisse voir dans la cavité thoracique pour enlever la tumeur ou le tissu affecté., Les chirurgiens de la Cleveland Clinic effectuent régulièrement une lobectomie en utilisant une approche mini-invasive. Au cours de la lobectomie assistée par vidéo, trois incisions de 1 pouce et une incision de 3 à 4 pouces sont pratiquées pour permettre l'accès à la cavité thoracique sans propagation des côtes. Le patient connaît une récupération plus rapide avec moins de douleur et un séjour à l'hôpital plus court (généralement 3 jours) avec la lobectomie assistée par vidéo par rapport à la chirurgie traditionnelle de thoracotomie. Cleveland Clinic est l'un des rares centres du pays à avoir une expérience significative dans la lobectomie assistée par vidéo., De plus, les résultats chirurgicaux de la lobectomie assistée par vidéo sont comparables aux résultats de la lobectomie traditionnelle.