L'opération de manchon gastrique est une intervention chirurgicale utilisée sur les personnes souffrant d'obésité morbide qui ont un IMC de 35 ou plus et qui sont incapables de perdre du poids dans des circonstances normales. Les patients perdent la sensation de faim après l'opération, ils atteignent donc un état de satiété plus tôt et mangent moins. Le corps, comme toute autre intervention chirurgicale, passe par une période d'acclimatation à la nouvelle intervention. On s'attend à ce que ce processus entraîne certaines complications. Fistule suite a une sleeve gastrectomie. Une grande partie de l'estomac qui sécrète l'hormone de la faim est retirée lors de la gastrectomie en manchon, et la partie restante est perforée pour la remodeler. L'estomac qui reste dans le corps pendant 20% du temps est toujours fonctionnel. Une fistule est un passage anormal entre deux organes qui crée un chemin de connexion. La formation de fistule est l'une des complications qui peuvent survenir chez le patient au cours du processus de guérison.
Il faut alors en général réopérer le patient par cœlioscopie pour évacuer l'abcès. L'hospitalisation est longue et le drainage plus compliqué, pouvant nécessiter d'autres interventions, ponctions… Pour rappel: les suites opératoires d'une Sleeve Gastrectomie sont normalement TRES simples. CONCLUSION: Toute anomalie dans les suites opératoires doit vous faire contacter votre chirurgien dans les meilleurs délais pour un bilan à la recherche d'une complication.
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LES FISTULES APRES INTERVENTION DE SLEEVE GASTRECTOMIE – RARES – mais à dépister très rapidement pour assurer la guérison. Quelle que soit la technique pratiquée, la qualité du chirurgien ou du robot, le matériel employé, une fistule peut toujours survenir dans les suites opératoires d'une Sleeve gastrectomie. Fistule digestive : savoir la reconnaître et bien réagir. La section de l'estomac pour confectionner ce manchon (Sleeve en anglais) se fait toujours par agrafage de l'estomac à l'aide d'une pince automatique introduite par cœlioscopie. Cette pince automatique (électrique à pile et à usage unique) est introduite par un des trocarts et successivement pince l'estomac pose 6 rangées d'agrafes sectionne l'estomac entre ces rangées d'agrafes sur environ 5 cm, on utilise ainsi 4 à 6 recharges d'agrafes pour sectionner tout l'estomac. A la fin de l'intervention on obtient donc un manchon fermé latéralement par 3 rangées d'agrafes. Les bonnes pratiques conseillent de vérifier l'étanchéité de cette suture en injectant sous pression par la bouche un colorant (bleu de méthylène) qui gonfle le manchon et vérifie l'absence de fuite.