L'articulation de la hanche l'articulation de la hanche, dénommée coxo-fémorale, est la deuxième plus grosse articulation du corps après le genou; elle est profonde et hypercongruente (pas de laxité); elle est composé du cotyle (2), qui est la partie articulaire du bassin, et de la tête du fémur (3). La congruence de cette articulation est complétée par le bourrelet cotyloïdien, de composition fibreuse, invisible sur les radiographies, et qui s'apparente aux ménisques du genou. Articulation coxo fémorale schéma assessment. La tête du fémur est reliée au cotyle par le ligament rond, dont le rôle est essentiellement de supporter les vaisseaux sanguins qui alimentent la moitié supérieure de la tête fémorale. L'articulation coxo-fémorale est entourée d'une capsule articulaire qui la rend étanche. Sur tout son pourtour, cette capsule présente des épaississements, qui composent les ligaments coxo-fémoraux. Cette capsule articulaire, comme pour toute articulation du corps, est remplie d'un liquide huileux secrété par le corps pour lubrifier et nourrir le cartilage: c'est le liquide synovial.
Transmission du poids Les os coxaux transmettent le poids de la partie supérieure du corps vers le col du fémur puis vers les membres inférieurs. Anatomie de la hanche La structure de la hanche La hanche correspond à l'articulation coxo-fémorale, c'est-à-dire à l'articulation entre le fémur, os de la cuisse et l'os coxal ou os iliaque, se situant au niveau du bassin. Le fémur, os long de la cuisse, est composé d'une tête et d'un col au niveau de sa partie supérieure. Cette tête vient s'articuler dans l'acetabulum, cavité articulaire de l'os coxal. La tête du fémur et la cavité de l'os coxal sont recouverts d'un cartilage d'une épaisseur de 3 mm environ. Cuisse - Anatomie Pr. Hamel - Anatomie A Hamel Le membre inférieur (2) Schéma 1 vue antérieure : les - StuDocu. L'acetabulum est également entouré d'un fibrocartilage, le labrum acétabulaire. Insertions L'ensemble de la hanche est uni grâce à la capsule articulaire, au tissu fibreux, et grâce aux ligaments iliofémoral, ischiofémoral, pubofémoral, ainsi que le ligament de la tête fémoral. Pathologies et douleurs de la hanche Des douleurs à la hanche peuvent se manifester de différentes façons et peuvent avoir les causes diverses suivantes.
THÉRAPIE MANUELLE STRUCTURELLE ET OSTÉOPATHIE DE L'ARTICULATION COXO-FÉMORALE Pascal POMMEROL1 25 n° 496 février 2009 KS L A thérapie manuelle de hanche a souvent été controversée même si, actuellement, certaines études prouvent une efficacité de ces... More THÉRAPIE MANUELLE STRUCTURELLE ET OSTÉOPATHIE DE L'ARTICULATION COXO-FÉMORALE Pascal POMMEROL1 25 n° 496 février 2009 KS L A thérapie manuelle de hanche a souvent été controversée même si, actuellement, certaines études prouvent une efficacité de ces techniques [1]. Nous envisageons le diagnostic des dysfonctions après un diagnostic d'exclusions médicales et régionales et les techniques thérapeutiques utiles pour le traitement. Articulation coxo fémorale schéma régional climat. DIAGNOSTIC Diagnostic d'exclusions médicales Ces diagnostics concernent surtout les ostéopathes sans prescription médicale. Ils ont pour but d'exclure une pathologie organique qui demande un diagnostic médical. Ce diagnostic permet de définir si le thérapeute est compétent ou non. Nous recherchons à l'interrogatoire des signes de gravité comme: – des douleurs de type inflammatoire et non mécanique; – des douleurs à l'appui et une limitation des amplitudes sur 2 ou 3 plans [2].
Pubo-fémoral: de la branche supérieure du pubis à la partie inférieure de la ligne intertrochantérienne. Ischio-fémoral: de la partie supérieure de la tubérosité ischiatique à la ligne intertrochantérienne (Vue post. ) De la tête fémorale: rôle de tuteur pour l'artère de la tête fémorale. Articulation coxo fémorale schéma picture. Les 3 premiers ligaments se détendent en mouvement de flexion et se tendent en mouvement d'extension. Actifs muscles fessiers muscles pelvi-trochantériens muscle ilio psoas adducteurs quadriceps Mouvements Plan sagittal flexion: 140° genou fléchi et 90° jambe tendue extension: 15° Plan frontal abduction: 45° adduction: 30° Plan horizontal rotation externe et rotation interne: 30° (variable) Mouvement global de circumduction Rapports Dans la partie supérieure, la capsule se dédouble pour engainer l'insertion du droit fémoral pour finir sur le bord supérieur du col du fémur. Dans la partie inférieure, la capsule sur ligament transverse de l'acetabulum pour finir sur la face inférieure du col fémoral. Les fibres les plus profondes s'insèrent sur la face inférieure du col fémoral et les plus longues presque au contact des surfaces articulaire freins de la capsule.
Eléments en présence Ils sont au nombre de 4: Surface semi lunaire C'est la partie articulaire de l'acétabulum Croquis n°1: L'acétabulum forme la partie moyenne de l'os coxal, celle-ci est rétrécie et est occupée par une cavité appelée fosse acétabulaire, qui est non articulaire et qui donc qui est dépourvu de cartilage. [... ] [... ] Le petit fessier (=petit glutéal) qui possède une expansion s'insérant également sur le lgt ilio fémoral; il sert de renfort de stabilisateur le psoas iliaque dont le puissant tendon se réfléchit contre la tête fémorale et la plaque fortement dans l'acétabulum l'obturateur externe dont le trajet est remarquable pour 2 raisons: d'une part il passe dans le sillon infra acétabulaire exerçant ainsi une force contre la corne postérieure, d'autre part il enroule le col fémoral par l'arr. Anatomie de la hanche | Le Centre Chirurgical De L'ARTHROSE. au contact de la capsule. C'est donc un intime de l'articulation. ] Sa partie supéro interne donne insertion à l'une des 3 racines du ligament de la tête. La tête fémorale C'est la partie la plus saillante de l'extrémité supérieure du fémur, elle est séparée du reste de l'os par un long col anatomique.
Le mot le plus utilisé pour ce genre de problèmes est pubalgie, terme qui n'est que la manifestation de désordres dont l'origine se situe au niveau du bassin. Cette vision ostéo-articulaire globale du corps humain nous fait comprendre que la "pubalgie" n'est qu'une manifestation de problèmes dont l'origine provient d'un déséquilibre prolongé au niveau du bassin. ** Schéma extrait de Massothérapie Clinique (J. Articulation coxo-fémorale. H. Clay, )