Quand Faut-il se faire arracher les dents de sagesse? L'extraction des dents de sagesse est courante autour de 16-17 ans, mais certains les font retirer plus tardivement, entre 18 et 25 ans. Les dents de sagesse peuvent être retirées beaucoup plus tard chez l'adulte, dans le cas de caries difficiles à soigner. Qu'est-ce qu'une dent incluse? Une dent incluse est une dent qui est bloquée, retenue et ne peut évoluer favorablement à sa place sur l'arcade. Les patients développent le plus souvent ce problème avec la troisième molaire mandibulaire ( dent de sagesse inférieure). Est-ce que c'est possible de ne pas avoir de dents de sagesse? Tout le monde ne possède pas de dents de sagesse et certaines personnes n'en ont qu'une, deux ou trois sur les quatre possibles. On peut dès lors s'interroger sur les causes de cette variabilité individuelle. Est-ce qu'on peut ne pas avoir de dents de sagesse? Car oui, les dents de sagesse ne font pas leur apparition dans toutes les mâchoires. L'absence de dents de sagesse s'explique également par une agénésie ponctuelle.
Une infection à une dent de sagesse cause dans la grande majorité des cas de la douleur. Le seul moyen de poser un diagnostic d'infection est de consulter votre dentiste qui fera un examen visuel dans votre bouche et prendra une radiographie panoramique pour bien évaluer la position des dents de sagesse dans la mâchoire. Ensuite, ce dernier pourra déterminer s'il est nécessaire de les retirer et procéder à l'intervention ou vous prescrire un traitement antibiotique pour vous soulager temporairement. Le seul moyen de guérir l'infection est de retirer la dent problématique. En attendant la consultation avec votre dentiste, il est recommandé de très bien nettoyer la zone douloureuse avec une brosse à dent et un peu de pâte à dents. Vous pouvez aussi rincer votre bouche avec de l'eau salée ou un rince-bouche pour tenter de déloger les aliments et les bactéries qui pourraient être coincées sous la gencive et désinfecter la région. Si votre situation médicale le permet, des analgésiques tel que de l'ibuprofène et de l'acétaminophène peuvent aider à diminuer la douleur.
Pour que ces dents sortent dans la bouche par éruption naturelle, et pour qu'elles fonctionnent naturellement, il doit y avoir suffisamment d'espace dans les mâchoires supérieure et inférieure. Mais la plupart des gens n'ont pas suffisamment d'espace, et leurs dents de sagesse restent partiellement ou totalement incluses. Quand les dents de sagesse doivent être extraites? Comme mentionné ci-dessus, les dents de sagesse ne doivent pas être enlevées juste pour empêcher d'autres dents de se déplacer. La recherche n'a pas démontré cette théorie.
Dans ce genre de situation, c'est la dent de sagesse et la dent adjacente qui vont être atteintes par la carie. Votre chirurgien-dentiste va donc intervenir et retirer la dent de sagesse endommagée par la carie. Une dent de sagesse qui ne sort pas intégralement peut entraîner des inflammations. La dent dite incluse peut favoriser le développement d'un kyste, et être dangereuse pour l'os alvéolaire. Il arrive également qu' elle soit recouverte partiellement par la gencive. Elle devient alors un endroit idéal pour les débris alimentaires et les bactéries. On parle dans ce cas d'une inflammation, et de péricoronarite, avec l'apparition de divers symptômes comme la gencive enflée, une douleur intense au niveau de la dent de sagesse, une incapacité à manger, et une douleur lorsqu'on ouvre la bouche. Dans ce cas, votre chirurgien-dentiste va retirer la partie de la gencive qui recouvre la dent, nettoyer et gérer l'inflammation. Le dentiste peut être amené à casser la dent afin de retirer morceau par morceau.
Il est très fréquent d'observer cette absence chez plusieurs membres de la famille en raison de la composante génétique. L'absence de dents de sagesse peut être totale ou seulement certaines d'entre elles et sont considérées comme les dents les moins susceptibles d'éruption par rapport à d'autres unités dentaires. La confirmation de la troisième agénésie molaire est faite par le dentiste lorsqu'il ou elle étudie une radiographie panoramique du patient, puisque les troisièmes molaires peuvent être vues à différents stades de développement, même lorsqu'elles sont à l'intérieur de l'os. Evolution des mâchoires D'autres théories suggèrent que l'absence de troisièmes molaires pourrait plutôt être due à des changements anatomiques dans l'os de la mâchoire et l'os de la mâchoire, car avec le passage de milliers d'années durant lesquelles l'homme a évolué, ces deux os sont devenus plus courts parce qu'il est devenu de moins en moins nécessaire de mâcher des aliments durs grâce au développement des techniques de cuisson et de préparation des aliments.
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