1. Définition L'écho-endoscopie transoesophagienne (ETO) est une technique d'imagerie qui utilise les propriétés des ultrasons à l'aide d'un échographe-fibroscope, pour visualiser les structures cardiaques. Etymologie Echo-endoscopie: écho + endo + scopie Echo, du grec êchô: son (répétition d'un son) Endo, du grec endon: au-dedans Scopie, du grec skopein: regarder 2. Contre indication eto d. Principe 2. 1 Echographie L'échographie est une technique d'imagerie qui utilise les propriétés des ultrasons, en réalisant une image en coupe de l'organe visualisé afin d'étudier sa morphologie Les ultrasons sont émis en faisceau par une sonde et se propage dans l'organisme où elles sont réfléchies par les tissus du corps humain, en fonction de la densité et de la nature de ceux-ci. Le signal est ensuite recueilli et traité afin d'obtenir une image en coupe 2. 1 Endoscopie L'endoscopie est une technique d'exploration visuelle qui consiste à introduire un appareil optique pour explorer les organes, et éventuellement pratiquer des gestes médicaux Types d'appareil optique pour endoscopie: Endoscope: Tube rigide de petit diamètre qui contient un système d'éclairage et un petit canal dans lequel sont introduites des pinces permettant de réaliser des biopsies Fibroscope: Tube souple constitué de fibre optique conduisant la lumière, qui contient un petit canal dans lequel sont introduites des pinces permettant de réaliser des biopsies 3.
Est-ce douloureux? l'ETO pratiquée sous anesthésie générale n'est pas douloureuse. La pose de la voie veineuse nécessite une piqûre. L'injection du produit anesthésique génère une sensation de brulûre passagère au niveau du bras. Parfois (<5%) des douleurs de la gorge (comme une angine) peuvent persister pendant quelques heures après l'examen. Y'a-t-il un risque? Le risque d'incident grave est faible (1) (mortalité estimée <0. 01%). Les complications sévères les plus fréquentes sont liées au passage de la sonde dans la bouche, le pharynx, l'oesophage et l'estomac (perforation 0. 01-0. 03%, hémorragie 0. 03%). Contre indication eto en. D'autres complications sont possibles (fracture dentaire 0. 03-0. 1%, troubles respiratoires). Vous signalerez à votre cardiologue tout antécédent de maladie gastrique ou oesophagienne, de radiothérapie thoracique qui peuvent contre-indiquer cet examen. Signalez également toute allergie notamment aux produits d'anesthésie locale (Xylocaïne).
Pourquoi vous propose-t-on une échographie transoesophagienne? Cet examen, spécialisé, explore le cœur, valves et cavités, selon les mêmes principes que lors d'une échographie transthoracique, à l'aide d'un capteur ultrasonore, similaire au sonar utilisé par les navigateurs. Cependant, ce capteur ultrasonore, de très petite taille, est placé sur un endoscope (habituellement utilisé pour visualiser votre œsophage ou votre estomac). L'écho-endoscopie transoesophagienne - Pratique infirmière. Il s'agit en fait d'une voie privilégiée pour obtenir des images du cœur puisque l'œsophage (dans lequel la sonde est introduite) est accolé au cœur: les images sont de très bonne qualité, ce qui n'est pas toujours le cas en échographie transthoracique. Les ultrasons émis sont réfléchis par les structures cardiaques et analysés par l'appareil d'échographie, qui restitue des images des structures cardiaques en mouvement. L'échographie transthoracique précède toujours la réalisation d'une échographie transoesophagienne: les deux examens donnent des renseignements complémentaires.
Administrer avec prudence en cas de maladie hépatique, diabète, dépression. Peut provoquer: fréquemment: troubles digestifs (douleurs abdominales ou épigastriques, diarrhée, goût métallique, nausées, vomissements, stomatite, etc. ); occasionnellement: troubles endocriniens (hypothyroïdie, gynécomastie, etc. ), alopécie, dépression, anxiété, psychose, hypoglycémie, troubles vestibulaires, hépatotoxicité, neuropathies périphériques, névrite optique, réactions d'hypersensibilité, convulsions. Contre indication eto un. Pour la prise en charge des effets indésirables, voir Annexe 17. Surveiller l'association avec: cyclosérine ou térizidone (majoration du risque de convulsions) et acide para-aminosalicylique (majoration du risque de troubles digestifs et d'hypothyroïdie). Associer de la pyridoxine (vitamine B 6); enfant: 1 à 2 mg/kg (dose usuelle: 10 à 50 mg) une fois par jour; adulte: 100 mg une fois par jour. Grossesse: CONTRE-INDIQUÉ Allaitement: administrer de la pyridoxine à la mère (comme ci-dessus). Surveiller l'apparition d'effets indésirables chez l'enfant et lui administrer de la pyridoxine (1 à 2 mg/kg une fois par jour).
Préparation Il ne faut ni boire, ni fumer, ni manger dans les 6 heures précédant l'examen. Si votre médecin le permet, il sera possible de prendre vos médicaments normalement avec une petite quantité d'eau, si possible à distance de l'examen. Il vous sera demandé d'ôter vos prothèses dentaires amovibles et vos lunettes, afin d'éviter tout dommage. Echographie Trans-Oesophagienne ETO | site USICARD. Dans certains cas, une perfusion peut être mise en place dans une veine du bras afin d'injecter un médicament pour vous relaxer, dans le cas où vous seriez hospitalisé, ou afin d'injecter du sérum physiologique pour rechercher un trajet inhabituel du sang à l'intérieur du cœur. Dans ces conditions, le médecin vous expliquera très précisément à quel moment l'injection sera réalisée, afin que celle-ci puisse être effectuée dans de bonnes conditions de tolérance et d'interprétation. Déroulement de l'examen Celui-ci a lieu dans la salle d'échocardiographie, mais équipée d'un dispositif d'aspiration, d'oxygénation et à proximité d'un chariot qui contient l'ensemble des médicaments indispensables à l'urgence.