En effet, les os du visage, en particulier le maxillaire et la mandibule, supportent les dents, assurent mastication, déglutition et phonation mais soutiennent aussi les tissus mous de la face (peau-muscle-cartilage), définissant ainsi les traits individuels de chacun. La théorie de la détection des signaux peut servir de nouvel outil pour comprendre la fatigue cognitive chez les patients atteints de SEP. Le Docteur Loncle, chirurgien maxillo-facial spécialisé en chirurgie orthognatique à Paris peut donc déplacer le maxillaire et la mandibule dans les trois sens de l'espace pour rétablir une occlusion correcte, mais le résultat esthétique obtenu sera différent en fonction du siège des ostéotomies (maxillaire-mandibule-menton) et surtout des amplitudes des mouvements. Il est donc indispensable de faire intervenir dans la décision thérapeutique le retentissement esthétique sur les tissus mous mais aussi le retentissement fonctionnel (sommeil-SAOS-ronflement-cervicalgies). En effet, si le rétablissement d'une occlusion dentaire correcte est la première motivation, celle-ci doit être obtenue avec le meilleur résultat fonctionnel mais aussi esthétique possible.
Les résultats observés après la liposuccion ne sont en outre pas toujours satisfaisants.
L'intervention est souvent réalisée avec une anesthésie générale et dure entre 1h et 1h30. Les techniques pour avancer le menton Trois techniques sont envisagées pour avancer un menton fuyant: La mise en place d'un implant La prothèse est fixée en avant de la mandibule. Elle est invisible car cachée par la graisse et les muscles du menton. Chirurgie esthétique du menton du. Les implants existent en différentes tailles en fonction de la projection du menton souhaitée. L'ostéotomie mandibulaire d'avancement L'intervention consiste à couper l'os de la mandibule. La mandibule est ensuite fixée avec une plaque en titane. La greffe osseuse Le chirurgien fait un prélèvement de greffe au niveau de la bosse du nez ou sur le crâne ou le bassin puis effectue la greffe afin de remodeler le menton. Les techniques pour reculer le menton Il existe deux techniques permettant de reculer un menton en galoche: Réalisation d'un fraisage osseux La technique consiste à limer le rebord de l'os mandibulaire ce qui a pour effet de diminuer la projection du menton.