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Appelé communément oignon, l'hallux valgus est une véritable déformation des os du pied. Mais la chirurgie sait désormais les remettre en place, de façon efficace et moins lourde pour le patient. Cette "bosse" à la base du gros orteil peut grossir à un point tel que se chausser devient quasiment impossible. Sans compter la douleur, parfois très violente... La chirurgie offre alors la seule option pour pouvoir poursuivre randonnées, matchs de foot ou séances de shopping, et même simplement continuer à sortir. Cependant l'intervention a longtemps fait peur, tant les générations précédentes en ont gardé un souvenir douloureux, assorti d'une convalescence qui n'en finissait pas et de récidives trop rapides. Ces récits appartiennent désormais au passé. Hallux Valgus - Clinique du sport Bordeaux - Mérignac. "La chirurgie de l'hallux valgus s'est nettement améliorée dans les années 1990, rappelle le Dr. Cyrille Cazeau, chirurgien orthopédiste. Et elle s'est encore allégée depuis six ans. " Remettre le pied dans le bon axe Le principe de l'intervention est simple: corriger les déformations pour replacer le pied dans la bonne position et répartir ainsi plus harmonieusement ses appuis.
Elle est souvent complétée d'une ouverture un peu plus grande (2 cm) nécessaire pour ré-axer l'os à la base du gros orteil (chirurgie mixte mini-invasive). Moins de douleur et récupération plus facile Qu'apporte cette nouveauté? L'opération se déroule le plus souvent en ambulatoire (on ressort le jour même), l'oedème et les douleurs post opératoires sont diminués, les cicatrices plus discrètes. Dans certains cas, les os réalignés sont simplement maintenus en place par un pansement solide, effectué par le chirurgien. Comme nombre de ses confrères, le Dr. Cazeau défend cependant la pose de deux petites vis pour fixer les os sectionnés. "Elle permet de marcher d'emblée en posant tout le pied sur le sol, sans être obligé de porter les chaussures spéciales où l'on n'appuie que sur le talon. Meilleur chirurgien hallux valgus bordeaux 2019. Ce qui accélère la cicatrisation et, surtout, diminue les complications: le sang circule mieux, il n'y a pas de déminéralisation osseuse, pas de phlébite, ni d'algodystrophie (complication douloureuse entre 5 et 10% sinon).
L'Hallux-valgus est une déformation de l'articulation métatarso-phalangienne du gros orteil (Hallux) qui se déforme vers l'extérieur (valgus), cette déformation de la phalange est souvent appelée "oignon". A la Clinique du Sport Bordeaux-Mérignac, les spécialistes de la chirurgie du pied pratiquent trois techniques de correction de l'Hallux-valgus: Le chevron Consiste à corriger la déformation en repositionnant la tête du métatarsien sur son socle. Pendant la consolidation osseuse, sera maintenue par deux petites vis. L'ostéotomie de la base Cette technique correspond à des déformations plus importantes qui ne peuvent pas être corrigées par la technique du chevron. Meilleur chirurgien hallux valgus bordeaux de. L'os va être repositionné dans un axe plus anatomique et maintenu par des broches qui devront être retirées 6 semaines plus tard. La technique percutanée pure Cette technique consiste à effectuer une résection osseuse de la tête du métatarsien et de créer des charnières externes permettant une meilleure orientation de la surface articulaire.
La meilleure période est quand le patient est désireux et prêt à se faire opérer. QUEL TRAITEMENT? L'opération consiste à réaxer le gros orteil et à supprimer l'exostose du premier métatarsien. On réalise sous anesthésie au bloc opératoire avec un garrot au mollet l'intervention: ablation de l'exostose, réaxation du premier rayon avec une section de la première phalange du gros orteil et du premier métatarsien et souvent il faut réaliser des gestes sur les parties molles (capsule articulaire et tendons). Meilleur chirurgien hallux valgus bordeaux paris. L'intervention dure 30 minutes, on infiltre la zone opératoire avec un produit anesthésiant afin que le patient n'ait pas mal au réveil, la peau est fermée avec du fil résorbable. La sortie a lieu le lendemain ou le jour même après un contrôle radiographique et la réfection du pansement. Pendant un mois il faut marcher avec un chausson délivré en pharmacie. APRÈS L'INTERVENTION A la maison il faut surélever le pied, faire les pansements tous les deux jours et enlever les fils 14 jours après l'intervention, un traitement préventif de la phlébite est prescrit pendant 14 jours.
Dans ce but, le chirurgien va sectionner l'os du gros orteil (ostéotomie) ainsi que celui situé à sa base afin de les remettre dans le bon axe; il finira en allongeant les "parties molles" (tendons, ligaments et enveloppes articulaires) qui se sont généralement rétractées au fil des ans. L'amélioration récente ne porte pas sur ces principes, aujourd'hui bien au point, mais sur la manière dont ils sont mis en oeuvre. Ces gestes peuvent être effectués de façon "classique", dite "à ciel ouvert", car le chirurgien pratique deux grandes incisions pour voir ce qu'il fait, ou bien selon une méthode plus récente, la chirurgie percutanée. Docteur Eric Toullec Chirurgien Orthopédiste sur Bordeaux Cheville - Pied. La chirurgie mini-invasive se développe Venue des Etats-Unis, elle se développe en France, bien qu'assez lentement, car elle nécessite un long apprentissage de la part du chirurgien et des outils spéciaux onéreux. Principale différence: l'intervention se pratique "à travers la peau", sous contrôle radiographique et anesthésie loco-régionale, par deux ou trois incisions d'à peine 2 mm qui servent à insérer de mini-bistouris.